Kohdunkaulan tekijä

Kohdunkaulan tekijän avulla ymmärrämme hedelmättömyyden syyt, jotka johtuvat kohdunkaulan poikkeavuuksista. Tähän sisällytetään kohdunkaulan liman virheellinen koostumus ja laatu sekä kohdunkaulan virheellinen anatomiset rakenteet, jotka tekevät sen ympäristöstä epäedullisen siittiöiden elinkelpoisuuden, liikkuvuuden ja tunkeutumisen kannalta, ja siten hedelmöitysprosessi estyy. Kohdunkaulan tekijän arvioidaan aiheuttavan hedelmättömyyttä noin 20-30 tuhannella parilla, joten se on suhteellisen yleistä. Kohdunkaulan tekijän tunnistamisessa hedelmättömyyden syynä käytetään ns. Yhdynnän jälkeistä testiä tai Sims-Huhner-testiä. Farmakologinen hoito ei yleensä tuota toivottuja vaikutuksia, ja usein ainoa tapa saada lapsia tässä tapauksessa on apuvälineitä, pääasiassa kohdunsisäinen keinosiemennys.

Katso elokuva: "Paras aika tulla raskaaksi"

1. Poikkeavuudet kohdunkaulan hedelmättömyystekijässä

Useimmiten kohdunkaulan hedelmättömyyskerroin johtuu kohdunkaulan liman puutteellisesta laadusta. Normaaleissa olosuhteissa kohdunkaulan liman ominaisuudet muuttuvat kuukautiskierron vaiheesta riippuen. Estrogeenipitoisuuden nousu syklin ensimmäisessä vaiheessa (follikulaarinen) ovulaatioon saakka aiheuttaa liman määrän kasvun ja siitä tulee vetistä, läpinäkyvää ja hyvin muokattavaa, mikä luo suotuisan ympäristön elinkelpoisuudelle, liikkuvuudelle ja siittiöiden tunkeutuminen.Puolestaan ​​toisessa vaiheessa (luteaali) progesteronin pitoisuus kasvaa, mikä tekee limasta paksun, tahmean, epäedullisen ja läpäisemättömän siittiöille. Joskus nämä luonnolliset muutokset liman laadussa kuitenkin häiriintyvät, ja koko kuukautiskierron aikana limalla on ominaisuuksia, jotka ovat epäedullisia siittiöille, mikä tekee hedelmöityksestä vaikeaa tai jopa mahdotonta.

Sattuu myös, että kohdunkaulan tekijä johtuu kohdunkaulan anatomisista poikkeavuuksista. Se tapahtuu hyvin usein eroosiosta johtuvien sähkökonisaatiomenettelyjen jälkeen. Tuloksena olevat anatomiset muutokset vaikeuttavat siittiöiden tunkeutumista kohdunkaulan kanavaan kohtuonteloon. Siksi naisilla, jotka haluavat saada lapsia, sähkökonisaatio tulisi suorittaa vain, kun se on ehdottoman välttämätöntä.

2. Lapsettomuuden kohdunkaulan tekijän tunnustaminen

Laajimmin käytetty menetelmä sen tunnistamiseksi, että kohdunkaulan tekijä on hedelmättömyyden syy tietyssä tapauksessa, on niin kutsuttu yhdynnän jälkeinen testi tai Sims-Huhner-testi. Se perustuu kohdunkaulan liman arviointiin tietyllä hetkellä yhdynnän jälkeen. Tähän arviointiin sisältyy liman määrän, kirkkauden ja sitkeyden sekä kohdunkaulan kanavan avautumisasteen (ns. Oppilasoire) tutkiminen ja siittiöiden läsnäolon tarkastelu limassa, niiden lukumäärä kentällä visio, liike ja sen luonne. Kaikki nämä parametrit pisteytetään piste-asteikolla, ja tältä pohjalta vahvistetaan tai suljetaan pois syy
hedelmättömyys on kohdunkaulan tekijä. Epänormaaliin testitulokseen voivat vaikuttaa emättimen tulehdukset, estrogeenipuutos tai siittiöitä agglutinoivat vasta-aineet.

3. Kohdunkaulan hedelmättömyystekijän hoito

Yleensä huumehoitoa yritetään. He käyttävät tulehduskipulääkkeitä, estrogeeneja liman laadun parantamiseksi ja joskus glukokortikosteroideja vähentääkseen tuotettujen sperma-vasta-aineiden määrää. Yleensä nämä menetelmät eivät kuitenkaan ole tehokkaita, ja sitten ainoa mahdollisuus saada lapsia on avustettu lisääntymistekniikka, lähinnä kohdunsisäinen keinosiemennys. Tämän menetelmän tehokkuuden ennakkoedellytys on oikeat siittiöiden parametrit sekä kohtu- ja munanjohtimien oikea anatomiset olosuhteet.

Tunnisteet:  Vauva Oppilas Esikoululainen