Napanuoran leikkaaminen

Aviomiehen tekemä napanuoran katkaisu perheen synnytyksen aikana on hieno kokemus molemmille vanhemmille. Siihen liittyy usein ilon, jännityksen ja tunteiden hetkiä. Napanuoran katkaisun jälkeen vauva alkaa itsenäisen elämän, erillään äidin ruumiista. Milloin ja miten napanuora tulisi katkaista? Perheen työn aikana lääkäri ilmoittaa varmasti oikean hetken ja paikan leikkaamaan napanuoran, joka yhdistää vauvan äitiin. Tällä hetkellä on suositeltavaa katkaista napanuora sen jälkeen kun se sykkii.

Katso video: "Kuinka valmistautua synnytykseen?"

1. Milloin napanuora katkaistaan?

Aiemmin napanuoraa leikattiin vauvan syntymisen jälkeen vasta, kun istukka oli annettu. Uskottiin, että napanuoran katkaisulla liian aikaisin on kielteinen vaikutus lapsen immuniteettiin ja tilaan synnytyksen jälkeen - se edistää heikkoutta, hypoksiaa ja verenkiertohäiriöitä. Keskustellaan myös vauvan karvanpoiston ajoituksesta. Jotkut synnytyslääkärit uskovat, että napanuoran leikkaaminen heti vastasyntyneen syntymän jälkeen ei ole hyödyllistä ja liittyy lisääntyneeseen vauvan iskemian ja hypovolemisen sokin riskiin. Napanuoran varhainen kiinnitys ei salli vastasyntyneen kiertävän veren kyllästymistä hyytymistekijöihin, mikä pakottaa vauvan antamaan K-vitamiinia, joten on parempi hieroa napanuora ennen sen leikkaamista.

Varhainen dementia voi myös johtaa kilpirauhasen häiriöiden, munuais- ja maksasairauksien sekä leukemian kehittymiseen lapsella. Asiantuntijat uskovat, että napanuoran katkaisu varhaisessa vaiheessa voi aiheuttaa vastasyntyneen väliaikaisen aivoiskemian, jatkuvan hypovolemian, ts. Veren määrän vähenemisen ja vastasyntyneen anemian. Myöhäisen debuffin radikaalit kannattajat ovat sitä mieltä, että napanuoran ennenaikainen leikkaaminen voi vahingoittaa aivosoluja ja ilmetä myöhemmin lapsen elämässä mielenterveyshäiriöineen, mukaan lukien autismi. Heidän mielestään lapsen keho tietää, kuinka paljon aikaa se tarvitsee verisuonten sulkemiseen. Riittämätön verenkierto vastasyntyneen aivoihin voi johtaa aivohalvaukseen ja henkiseen hidastumiseen.

Toimituspaikka on otettava huomioon arvioitaessa tuotteen merkitystä Napanuoran myöhäistä leikkausta harjoitellaan kotisynnytyksen aikana. Tavallinen aika katkaista napanuora heti, kun vauva syntyy, on noin 5 minuuttia. Tutkimuksen perusteella voidaan päätellä, että kotona syntyneet lapset eivät osoita myöhäiseen irtoamiseen liittyviä negatiivisia sivuvaikutuksia. Terveysministerin asetuksen mukaan perinataalihoidon normi luonnollisen synnytyksen yhteydessä on napanuoran kiristäminen ja leikkaaminen sen jälkeen kun syke loppuu. Sykkeen lopettamista on kuitenkin vaikea pitää napanuoran katkaisun ajan tekijänä, koska se perustuu usein kätilön subjektiiviseen arvioon.

2. Mikä on napanuora synnytyksen jälkeen?

Napanuoran kireys johtuu siinä virtaavan veren sopivasta paineesta ja verisuonia ympäröivän hyytelömäisen sidekudoksen ominaisuuksista. Synnytyksen jälkeen Wharton-hyytelö (napanuorasta löydetty aine) turpoaa ja alkaa puristaa verisuonia, mikä johtaa niiden ontelon täydelliseen sulkeutumiseen. Alusten ontelon supistumisen seurauksena veren virtaus äidistä lapseen ja päinvastoin pysähtyy. Jos napanuora kiinnitetään mekaanisesti toimituksen jälkeen, se romahtaa itsestään ja katkaisee verenkierron muutaman tai muutaman minuutin kuluttua. Tämä tapahtuu muun muassa lootuksen syntymässä. Lotus-toimitus on toimitus, jossa napanuora ei katkea vauvan ja istukan syntymän jälkeen, vaan irtoaa istukasta 3-7 päivän kuluessa.

Koska napanuora ei ole innervoitu elin, sinun ei pitäisi olla huolissasi sen leikkaamisesta aiheutuvasta kivusta. Synnytyksen aikana terveellä vauvalla jopa 20-60% verenkierrosta tapahtuu istukassa. Kun vauva lähtee kohdusta, napanuorat lisäävät kiertävän veren määrää 30% ja punasolujen määrä kasvaa 60%. Sekä tämän veren määrän puute että ylimäärä voivat vaikuttaa kielteisesti vastasyntyneen terveyteen ja tilaan.

3. Mitkä ovat myöhäisen leikkaamisen edut ja riskit?

Napanuoran myöhäisen leikkaamisen edutNapanuoran myöhäisen leikkaamisen haitathematokriitin lisääntyminen lapsen veressäliikaa punasoluja vauvan veressä (hyperemia)hemoglobiinin nousu lapsen veressäbilirubiinipitoisuuden nousu lapsen veressä (vaikea keltaisuus)punasolujen määrän kasvu lapsen veressäväliaikaiset hengitysvaikeudet vauvallasiraudan tason nousu lapsen veressäsyanoosi lapsellaanemiariskin väheneminen lapsellauneliaisuus ja kouristukset lapsessa

Tällä hetkellä ei ole selkeää suositusta vauvan optimaalisesta sijainnista istukan suhteen ennen sen vapauttamista. Jotkut synnytyslääkärit ehdottavat, että vastasyntyneen tulisi olla korkeintaan 10 cm istukan tason yläpuolella ja vähintään 10 cm istukan tason alapuolella, optimaalisesti 3 minuutin ajan. On parasta, jos vauva makaa äidin vatsalla.

Joanna Krocz

Tunnisteet:  Raskauteen Suunnittelu Keittiö Oppilas