Veren hyytymistä

Veren hyytyminen mitataan koagulogrammiksi kutsutulla testillä. Verihyytymien arviointi ennen suunniteltua raskautta on erittäin tärkeää, koska sen avulla voit estää monia verenkiertoelimistöön liittyviä ongelmia. Joskus veri on hyvin tiheää ja verihiutaleet tarttuvat helposti yhteen - näin on usein, kun nainen lopettaa ehkäisypillerit ennen kuin päättää saada vauvan. Suun kautta otettava hormonaalinen ehkäisy aiheuttaa veren sakeutumisen ja verihyytymien muodostumisen. Jos aiot tulla raskaaksi pian, lopeta hormonipillereiden ottaminen ensin.

Katso elokuva: "Annatko verta? Kannattaa tietää"

1. Veren hyytymistestien käyttöaiheet

Veren hyytymistestejä suositellaan naisille, joilla on taipumusta usein verenvuotoon tai joiden iholla on usein mustelmia ja ihonalaisia ​​hematoomia. Naisten, jotka lopettivat suun hormonaalisen ehkäisyn ennen raskaaksi tulemista, tulisi myös päättää arvioida veren hyytymistä. Kenen muun tulisi mitata hyytymisnopeus verikokeessa? Ihmiset, joilla on pitkittynyt protrombiiniaika tai jotka kärsivät maksasairaudesta. Veri testattavaksi otetaan käsivarren laskimosta.

Jos verikoe osoittaa riittämätöntä hyytymistä, naisella on verenvuodon riski raskauden aikana, esimerkiksi nenästä tai sukupuolielimestä. Emättimen verenvuoto raskauden aikana on erittäin vaarallista ja aiheuttaa keskenmenon riskin. Alhainen veren hyytyminen on myös suuri todennäköisyys hematoomille ja verenvuodolle limakalvoista, samoin alhainen hyytymän muodostumisen mahdollisuus ja pitkä mahdollisten ihohaavojen arpeutuminen. Usein esiintyvä verenvuoto voi johtua K-vitamiinin puutteesta tai maksaongelmista. Korkea veren hyytyminen voi johtaa verihyytymien muodostumiseen laskimoissa ja tromboembolian tai angina-iskujen riskin. Veren hyytymistesti mahdollistaa myös sellaisten hyytymishäiriöiden, kuten esimerkiksi levitetyn suonensisäisen hyytymisen (DIC) tai hemorragisen diateesin, diagnosoinnin.

2. Veren hyytymisparametrit

Veren hyytyminen on luonnollinen fysiologinen prosessi, joka estää verenhukkaa verisuonten vaurioista. Verihyytymä johtuu pääasiassa plasmassa liuenneesta fibrinogeenistä, joka muodostaa hyytymiä trombiinin vaikutuksesta. Tärkeimmät plasman hyytymistekijät ovat: fibrinogeeni (tekijä I), protrombiini (tekijä II), kudoksen tromboplastiini (tekijä III), ionisoitu kalsium (tekijä IV), kiihdytin (tekijä VI), prokonvertiini (tekijä VII), AHG (tekijä VIII) ), PTC (tekijä IX), Stuart-Prower-tekijä (tekijä X), PTA (tekijä XI), Hageman-tekijä (tekijä XII), fibrinaasi (tekijä XIII). Veren hyytymistesti, jota kutsutaan myös koagulogrammi sisältää parametrit, kuten:

  • protrombiiniaika (PT), normaali: 13-17 sekuntia,
  • Pikasuhde (PT%), normi: 70-100%,
  • INR, normi: 0,9-1,3,
  • kaoliini-kephaliiniaika (APTT), normaali: 26-30 sekuntia,
  • trombiiniaika (TT), normaali: 14-20 sekuntia,
  • fibrinogeenipitoisuus, standardi: 200–500 mg / dl,
  • D-dimeeritaso,
  • antitrombiini III -pitoisuus.

Alhainen veren hyytyminen tarkoittaa, että yhdellä hyytymisparametreista on heikentynyt hyytymiskyky. Jotta veren hyytyminen olisi normaalia, kaikki koagulogrammin indikaattorit on merkittävä asianmukaisesti. Verihyytymän poikkeavuudet voivat olla hankittuja tai synnynnäisiä, pysyviä tai tilapäisiä, akuutteja tai lieviä. Synnynnäiset veren hyytymishäiriöt ovat melko harvinaisia, ja niihin liittyy yleensä vain yksi parametri. Esimerkki perinnöllisestä veren hyytymistaudista on hemofilia. Hankitut veren hyytymisongelmat voivat johtua kroonisista sairauksista, kuten maksasairaudesta tai syövästä, tai K-vitamiinin puutoksesta.

3. Kansainvälinen normalisoitu suhde INR

INR on normalisoitu protrombiiniaika - yksi veren hyytymistestin parametreista. Mitä korkeampi protrombiiniaika on, sitä hitaampia veritulpat ovat. INR: n avulla voit arvioida verenvuototaipumusta ja veritulppien muodostumista. INR-arvon hallitseminen auttaa määrittämään embolioiden ja verihyytymien hoidon tehokkuuden suun kautta otettavilla antikoagulanteilla. INR-arvon määrittämistä suositellaan verenvuodon syiden diagnosoinnissa, maksan toiminnan arvioinnissa, K-vitamiinin puutoksen määrittämisessä ja hyytymisjärjestelmän arvioinnissa ennen leikkausta, esim. Ennen suunniteltua keisarileikkausta synnytyksen aikana. Muista, että perinataalijakson aikana INR laskee yleensä, mikä tarkoittaa, että veri hyytyy nopeammin ja hyytymisriski on suurempi. Särkylääkkeiden (esim. Asetyylisalisyylihapon) käyttö voi aiheuttaa INR-arvon pahenemisen.

Tunnisteet:  Synnytys Raskauteen Suunnittelu Vauva