Vihurirokko

Vihurirokko on ainoa Togaviridae-perheen jäsen, joka kuuluu Rubivirus-sukuun. Se hyökkää kädellisiä ja nisäkkäitä vastaan ​​- ihmisillä virustartunta johtaa vihurirokoon. Vihurirokko on erityisen vaarallinen raskaana oleville naisille, koska se voi johtaa moniin sikiön epämuodostumiin. Vihurirokkoa esiintyy kaikkialla maailmassa. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että jopa yli 70 prosentilla naisista Euroopassa on kehitetty vihurirokkoantigeeneihin kohdistuvia IgG-vasta-aineita, mikä johtuu pakollisista rokotuksista tätä tautia vastaan.

Katso video: "Hedelmällisten päivien määrittäminen"

1. Vihurirokoviruksen ominaisuudet

Vihurirokovirusta on suhteellisen helppo kasvattaa eri solulinjoilla. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi kanin munuaissoluissa, vihurirokovirus aiheuttaa sytopaattisen vaikutuksen, so. Morfologiset ja degeneratiiviset muutokset soluissa johtuen virus-DNA: n lisääntymisestä. Kun vihurirokovirusta hyökätään, tartunnan saaneet solut eivät ole herkkiä muiden virusten aiheuttamalle infektiolle. Tähän mennessä vihurirokoviruksesta on vain yksi muunnos. Ennen pakollisten rokotusten käyttöönottoa havaittiin melko usein vihurirokkoa, etenkin esikoulu- ja kouluikäisten lasten keskuudessa. Viimeiset vihurirokkoepidemiat todettiin 1970-luvulla. Vihurirokovirus hyökkää useimmiten lopputalvella tai alkukeväällä. Se välittyy ilmassa olevien pisaroiden kautta vain suorassa kosketuksessa potilaan kanssa.

2. Vihurirokotaudin kliininen kuva

Vihurirokko diagnosoidaan melkein aina, kun ilmenee ihottumaa, eli 11-21 päivää tartunnan jälkeen. Linssinsiemenen kokoiset vaaleanpunaiset täplät ilmestyvät ensin kasvoille ja leviävät sitten koko kehoon. Vihurirokon yleinen oire on laajentuneet imusolmukkeet kaulassa ja niskan takaosassa. Ne voidaan tuntea pieninä kokkareina. Vihurirokko on yleensä lievä eikä vaadi erityishoitoa. Se voi aiheuttaa lievää kuumetta ja joskus (useammin tytöillä kuin pojilla) nivelkipuja.

Vihurirokon jälkeiset komplikaatiot koskevat niveliä - naisilla on yleensä ns vaeltava niveltulehdus. Joskus vihurirokko voi jättää jäljen hematopoieettiseen järjestelmään trombosytopenian tai hemorragisen diateesin muodossa ja hermostossa - enkefaliitti. Ensisijainen vihurirokkoinfektio on vaarallisin raskaana oleville naisille, erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, koska virus voi aiheuttaa sikiöön vakavia synnynnäisiä vikoja.

Vihurirokko on tarttuvaa seitsemän päivää ennen ihottuman ilmestymistä ja jopa viisi päivää sen jälkeen, kun se näkyy iholla. Vihurirokon kanssa matkustaminen suojaa uudelleeninfektiota paremmin kuin rokotus. Koska lapset kärsivät vihurirokosta hyvin helposti, on pyrittävä varmistamaan, että erityisesti tytöt saavat tartunnan mahdollisimman aikaisin, jolloin heillä on elinikäinen koskemattomuus.

3. Kehon immuunivaste vihurirokkoa vastaan

Vihurirokkoinfektion jälkeen veressä esiintyy spesifisiä IgM-vasta-aineita muutaman päivän kuluttua. Infektioiden jälkeisistä viikoista kuukausiin niiden taso laskee vähitellen, kunnes testeistä tulee lopulta huomaamattomia. IgM-vasta-aineiden läsnäoloa veriseerumissa käytetään vihurirokon diagnosoinnissa. IgM-vasta-aineita tuotetaan aikaisemmin kuin IgG-vasta-aineita, mutta jälkimmäiset suorittavat tehtävänsä paljon pidempään ja suojaavat kehoa infektioita vastaan ​​jopa koko eliniän. Vihurirokkoinfektioiden yhteydessä viruspartikkeleita ei enää ole veressä (viremiaa ei esiinny), joten sekundaarinen vihurirokotauti raskauden aikana ei ole vaarallista kehittyvälle sikiölle - äidillä on immuunivasta-aineita viruksen antigeenejä vastaan.

Vihurirokkorokotus ei suojaa infektioita vastaan, eikä vihurirokko-infektio. Kuitenkin suositellaan naisille, jotka suunnittelevat raskautta vähintään 3 kuukautta ennen raskautta. Puolassa vihurirokkorokotus on pakollinen 13–14 kuukauden ja kymmenennen elinvuoden aikana - tehosterokotus. Potilaalle annetaan elävä, heikentynyt (kykenemätön aiheuttamaan tautia) rokote yhdessä tuhkarokko- ja sikotautirokotusten kanssa. Rokotusten vasta-aiheet ovat:

  • aikainen raskaus,
  • immuniteetin heikkeneminen,
  • kuumeinen tauti,
  • allergia jollekin rokotteen aineosalle.

4. Vihurirokkoinfektion diagnoosi

Vihurirokkoinfektion diagnosoinnissa käytetään ennen kaikkea serologisia testejä, esim. ELISA-testi. Seulonnassa käytetään säteittäistä hemolyysitestiä, lateksitestiä ja ELISA-testiä. Vihurirokoviruksen läsnäolo spesifisillä solulinjoilla havaitaan yleensä immunofluoresenssilla. Synnynnäinen sikiön infektio voidaan diagnosoida syntymän aikana mittaamalla napanuoraveressä tai pian syntymän jälkeen vastasyntyneen veressä. Vihurirokoviruksen läsnäolo voidaan havaita myös prenataalisesti testaamalla se sikiön veressä, lapsivesitutkimuksen aikana kerätyssä lapsivedessä tai kuorion villanäytteillä.

Tunnisteet:  Raskaus Raskauteen Suunnittelu Keittiö